Fraturas do cotovelo

As fraturas do cotovelo podem resultar de uma queda, um impacto direto no cotovelo ou uma lesão por torção no braço. Lesões ligamentares ou luxações podem ocorrer ao mesmo tempo que uma fratura. Radiografias são usadas ​​para confirmar se há uma fratura e se os ossos estão fora do lugar. Às vezes, uma tomografia computadorizada ou uma ressonância magnética podem ser necessárias para obter mais detalhes.

Os diferentes tipos de fraturas de cotovelo incluem:

Fraturas da cabeça e do colo do rádio

Geralmente são decorrentes de uma queda apoiando-se com a mão com o cotovelo estendido (esticado). A dor geralmente é pior com a rotação do antebraço (girando a palma para cima e para baixo). O tratamento dessa fratura depende do número e do tamanho dos fragmentos ósseos. Na maioria dos casos, o tratamento é não cirúrgico, através de imobilização com gesso ou tipóia. Fraturas complexas geralmente requerem cirurgia para reparar e estabilizar os fragmentos ou para remover ou substituir a cabeça do rádio se houver muitos pedaços ósseos.

Fraturas do olécrano

Essas fraturas geralmente são deslocadas e requerem cirurgia. Os fragmentos ósseos são realinhados e mantidos juntos com pinos e fios ou placas e parafusos.

Fraturas do úmero distal

Essas fraturas ocorrem comumente em crianças e idosos. Lesões nos nervos e /ou artérias podem estar associadas a esses tipos de fraturas e devem ser avaliadas cuidadosamente pelo seu médico. Essas fraturas geralmente requerem
reparo cirúrgico com fios de aço ou placas e / ou parafusos, a menos que sejam estáveis.

Apresentação clínica

Dor, inchaço, hematomas no cotovelo e ao redor dele podem ser sinais de uma possível fratura. Um estalo no momento da lesão pode ser sentido ou ouvido. Deformidade visível pode significar que os ossos estão fora do lugar ou que a articulação do cotovelo está deslocada. Pode haver dormência ou fraqueza no braço, punho e mão.

Tratamento

As fraturas “fora do lugar” ou instáveis ​​têm maior probabilidade de exigir cirurgia. Um procedimento cirúrgico irá substituir e estabilizar os fragmentos ou remover fragmentos ósseos.

O tratamento não cirúrgico, como o uso de tipoia, gesso ou tala, é normalmente usado quando os ossos têm baixo risco de se moverem para fora do lugar ou quando a posição dos ossos está normal. A idade também é um fator importante no tratamento de fraturas de cotovelo. Os gessos são usados ​​com mais frequência em crianças, pois o risco de desenvolver rigidez do cotovelo é pequeno; no entanto, em um adulto, a rigidez do cotovelo é muito mais provável. A reabilitação dirigida pelo seu médico é freqüentemente usada para maximizar o movimento e diminuir a chance de rigidez do cotovelo. Isso pode incluir exercícios, massagem de cicatrizes, ultra-som, calor, gelo e talas que alongam a articulação, realizados em uma clínica de fisioterapia especializada.